La consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, Esther Monzón, y el director general de Salud Pública del Servicio Canario de la Salud, José Díaz-Flores, presentaron este miércoles en rueda de prensa la campaña de prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS). Con el lema La prevención empieza contigo, la campaña de la Dirección General de Salud Pública del SCS tiene como objetivo concienciar e informar sobre la prevención de las ITS y fomentar el uso de preservativo entre la población general.
La consejera de Sanidad precisó que la finalidad es prevenir las infecciones de transmisión sexual y recordar a la ciudadanía que es importante tomar precauciones para evitar este tipo de enfermedades evitables, que la población asuma que la prevención empieza desde uno mismo.
Según explicó, “la creatividad de esta campaña utiliza datos reales e impactantes para transmitir la urgencia del problema y normalizar la conversación sobre salud sexual”. Además, persigue generar reflexión, persuadir en la población, eliminar estigmas y concienciar sobre la salud afectivo-sexual.
“Por tanto, la situación en Canarias, con un aumento de casos en los últimos años, pone de manifiesto la urgencia de una campaña que informe, conciencie y ponga la conversación en el aire para poder tomar conciencia sobre la salud sexual. Sin embargo, la falta de información, el estigma y la percepción de invulnerabilidad hacen que muchas personas no tomen medidas preventivas, como el uso del preservativo”, apostilló Monzón.
La campaña pone el foco de atención en la necesidad de fomentar los comportamientos sexuales responsables para reducir la transmisión de las ITS. Promover la realización de pruebas diagnósticas de ITS a la mínima sospecha de riesgo y las exploraciones rutinarias para detectar estas infecciones a tiempo, especialmente cuando los síntomas no son visibles.
Monzón destacó la importancia de actuar contra la desinformación existente en relación a los mitos y malentendidos en torno a las ITS y, en general, a la salud sexual. Y por último, apeló “a la responsabilidad personal, que es un matiz en el que los especialistas estuvieron todos de acuerdo al idear la campaña: Enfatizar que las decisiones sobre la salud sexual afectan no solo a la persona, sino también a sus parejas y a la comunidad”, explicó.
Población diana
El director general de Salud Pública explicó que la campaña está dirigida a todas las personas sexualmente activas, pero con especial atención a la juventud, que estadísticamente es el grupo de mayor vulnerabilidad para contraer ITS; las personas adultas, grupo en el que se está experimentando un aumento en las tasas de transmisión de ITS; personas que situación de prostitución y, por último, a las personas gays, bisexuales y a los hombres que tienen sexo con hombres con una mayor incidencia de ITS y que requieren un enfoque específico.
“Es esencial que la ciudadanía sea consciente de que cualquier persona que realice prácticas sexuales sin protección es vulnerable a contraer una ITS y de que es importante diagnosticar la infección lo antes posible para cortar la cadena de transmisión. Por último, se debe seguir insistiendo en que el preservativo es el método más eficaz para la prevención de las infecciones de transmisión sexual”, aseguró Díaz-Flores.
Educación para la prevención
Díaz Flores señaló que “no se debe olvidar que, además de las medidas preventivas, es prioritario el fomento de la educación afectivo-sexual para toda la población con un modelo de salud sexual que sea respetuoso hacia la sexualidad y las relaciones sexuales, así como favorecedor de experiencias sexuales seguras, libres de coacción, discriminación y violencia, fundamental para que se logre una salud sexual plena”.
En este contexto, cabe recordar que las Gerencias de Atención Primaria del SCS llevan a cabo durante todo el año actividades comunitarias en el ámbito educativo, tanto en Primaria como Secundaria, mediante charlas, talleres y actividades lúdicas en las que se traslada al alumnado la importancia de la prevención de las ITS y el VIH y la necesidad de mantener unas relaciones afectivo-sexuales sanas.
A modo de ejemplo de este tipo de actividades, Díaz-Flores recordó que la Gerencia de Atención Primaria del Área de Salud de Tenerife promueve hábitos de vida saludable y prevención de la enfermedad entre estudiantes de educación secundaria de la isla a través de las actividades del proyecto Salud con Z, iniciativa puesta en marcha en septiembre de 2022 en colaboración con la Consejería de Educación del Gobierno de Canarias.
Mitos
Según dijo, el inicio temprano de las relaciones sexuales, la globalización de la información a través de las redes sociales y la interconexión social han facilitado el crecimiento de ideas equivocadas sobre cómo se transmiten las ITS, cuáles son sus factores de riesgo o cómo prevenirlas y de ahí al aumento en el número de las infecciones, todo ello unido a la pérdida de miedo al VIH gracias a los avances científicos en los tratamientos, que han permitido que los pacientes con VIH se conviertan en crónicos sin que esta enfermedad, en general, ponga ya en peligro la supervivencia.
Por último, la estigmatización que provocan estas infecciones hace que la juventud (y a veces determinada población) se sienta juzgada y se muestra reticente a hablar sobre estos temas que pueden resultar incómodos y no acuden a los centros sanitarios y sí acuden a las RRSS y al consejo entre pares.
Vigilancia epidemiológica de ITS
La tendencia de estas infecciones es alcista con independencia del período pandémico, en línea con lo observado en el resto de España tal y como queda de manifiesto el el último informe de Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones de Transmisión sexual en España 2023, publicado en octubre de 2024.
Entre las claves que justifican esta tendencia al alza se encuentra:
• La falta percepción de que estas infecciones existen y que toda la población está en riesgo si se realizan prácticas sexuales no protegidas.
• La reducción en el uso de preservativo en la población joven y en la población general (se prioriza la sensación de placer y el uso de la anticoncepción oral) .
• El inicio temprano de las relaciones sexuales, el aumento de su frecuencia y del número de parejas sexuales que es una consecuencia de la globalización de la información a través de las RRSS y la interconexión social. La tecnología facilita el contacto con un mayor número de parejas sexuales, a través de las redes sociales, y el acceso a la pornografía, que genera una idealización de las relaciones sexuales alejada de la realidad.
• El efecto del alcohol y drogas que aumentan las posibilidades de poner en riesgo la salud sexual.
Además y en sentido positivo, hay que tener en cuenta otros factores como la mejora de los sistemas de vigilancia y de diagnóstico que pueden estar haciendo aflorar más casos, así como la actualización de los registros de la vigilancia epidemiológica y la aparición de métodos diagnósticos más sensibles y menos invasivos.
Vigilancia y prevención de las ITS en Canarias
En Canarias, los trabajos para controlar la transmisión de ITS están dirigidos a disminuir el número de nuevas infecciones favoreciendo la prevención y el diagnóstico precoz en la población y facilitando el acceso al tratamiento, especialmente en los diferentes contextos de gran vulnerabilidad (mujeres transexuales en situación de prostitución, prostitución con alto riesgo, personas que se inyectan drogas, parejas serodiscordantes y personas en situación de extrema pobreza, entre otros).
De forma habitual, el cribado debe ser recomendado a todas aquellas personas que mantienen relaciones sexuales sin protección así como en mujeres embarazadas.
Líneas de trabajo:
• Favorecer la formación en educación sexual integral y prácticas seguras. Existen proyectos conjuntos entre Atención Primaria y los centros de Enseñanza Secundaria, como el Proyecto Salud con Z.
• Fomentar el uso del preservativo como principal medida de prevención en la transmisión de ITS y facilitar su accesibilidad a la población.
• Aumentar el diagnóstico precoz, facilitando el acceso a las pruebas diagnósticas e incrementando las estrategias de cribado en población general y población específica con prácticas sexuales de riesgo en centros públicos (Proyecto Screening Point) y comunitarios (Programa de Diagnóstico Precoz de VIH e ITS con pruebas rápidas en ONG).
• Formación en salud sexual y educación sanitaria a profesionales de atención primaria y a la población.
• Trabajar para eliminar los estigmas sociales vinculados a las ITS porque es un motivo para que la juventud no acuda de forma temprana a diagnosticarse y tratarse. Es importante fomentar la confianza, de manera que se creen entornos saludables para mejorar el cuidado de su salud y facilitar el acceso a las pruebas de diagnóstico y al tratamiento de las ITS.
• En el caso del VIH:
◦ Recomendar la profilaxis pre-exposición (PrEP) en todas aquellas personas con mayor vulnerabilidad a adquirir la infección y fomentar y facilitar el acceso a la profilaxis post-exposición (PPENO) en aquellos casos que la requieran.
◦ Facilitar el acceso universal a las terapias antirretrovirales, aumentando el porcentaje de personas con carga viral indetectable, que asegura que no pueda darse la transmisión.
Por lo general, proporcionar información precisa sobre prevención, transmisión, síntomas y tratamiento de la ITS es prioritario, pero, además, debe adecuarse a la edad y al contexto sociocultural, orientación sexual e identidad de género.
Datos de Canarias
- Infección gonocócica: en el año 2023 se confirmaron 1.011 casos de infección gonocócica (tasa: 46,42 casos por 100000 habitantes). El 74,08 por ciento de los casos fue en hombres, el 25,91 por ciento en mujeres. El grupo de edad más afectado fue el de 25-34 años en el caso de los hombres y el de 15-24 años en el caso de las mujeres.
- Infección por chlamydia: en el año 2023 se confirmaron 1.342 casos de infección por chlamydia trachomatis (tasa: 61,62 casos por 100000 habitantes). El 55,96 por ciento de los casos se produjo en hombres, el 44,03 en mujeres. El grupo de edad más afectado fue el de 25-34 años en el caso de los hombres y el de 15-24 años en el caso de las mujeres.
- Sífilis: en el año 2023 se confirmaron 1185 casos de sífilis (tasa: 54,41 casos por 100000 habitantes). El 81,18 por ciento de los casos fue en hombres, el 18,81 en mujeres. El grupo de edad más afectado fue el de 25-34 años tanto en hombres como en mujeres. De los casos confirmados, el 60,10% por ciento se encontraban en sífilis en fase precoz (primaria, secundaria o en fase latente precoz), lo que se correspondería con los casos incidentes en el año en estudio.
- Año 2024: según datos recogidos del 1 de enero al 30 de septiembre de este año, se han confirmado 980 casos de infección gonocócica (incremento del 40,3 por ciento respecto al mismo periodo del año anterior), 1.467 casos de infección por chlamydia (un aumento del 62,3 por ciento respecto al mismo periodo de 2023) y 728 casos de sífilis (un descenso del 20,4 por ciento de casos respecto al mismo periodo del año pasado).
Puntos de detección
El SCS pilota con la Gerencia de Atención Primaria del Área de Salud de Tenerife un proyecto Screening Point de pruebas de detección precoz de enfermedades infectocontagiosas, que está contribuyendo a mejorar el diagnóstico precoz de VIH, ITS y hepatitis víricas en la isla. Actualmente, estos puntos de cribado están activos en los centros de salud de Añaza, La Cuesta y San Isidro, así como en el servicio de Urgencias de Puerto de la Cruz.
Además, en el ámbito comunitario se cuenta con el servicio de pruebas rápidas de detección del VIH que se lleva a cabo en colaboración con las ONGs en las islas de Gran Canaria, Tenerife, Lanzarote, La Palma y Fuerteventura.
